所謂“第三代”試管嬰兒

發佈日期:2017-10-19 | 作者:劉志鴻婦產科 | 瀏覽人次:694

所謂“第三代”試管嬰兒

這可能是源自大陸的獨特說法,
歐美國家並不流行這樣分類,
我們也不這樣分。

不這樣分的原因是,
“第三代”聽起來似乎優於“第一代”。
但其實不然,
對大部份夫婦而言,第一代是最好的選擇。
以第幾代作區分,
會驅使不孕夫婦不自覺的,
一窩蜂追求所謂“第三代”試管嬰兒。

1.“第一代”試管嬰兒
意指體外授精,
男方射出精蟲、女方取出卵子,
於體外培養皿中受精,
形成早期胚胎後再植入子宮孕育。
每個卵子約需幾萬隻精蟲
(一般精液內會有幾千萬隻精蟲)。
這其實是最基本、
也最重要的試管嬰兒治療步驟。

2.“第二代”試管嬰兒
針對精子量很少品質極差的男性,
即便做試管嬰兒也不夠而無法受精。
此時會將精蟲以顯微注射強行置入卵子內,協助達成體外受精。
這個技術已存在多年了。
我們是亞太地區第一個做成功的中心,
台灣目前大部分中心也多做得很好了。
但是歐美文獻顯示,精蟲沒很大問題的人,若施行此技術並不會增加懷孕率,
反而成功率下降,
也會有增加1%染色體異常的疑慮。

3.“第三代”試管嬰兒
胚胎植入前
先進行“著床前染色體遺傳篩檢”(PGS),意即切出胚胎部分外圍細胞,
進行染色體等遺傳診斷。
這的確是比較新的技術,也ㄧ直在發展中。
胚胎因此須經精蟲顯微注射、切片、篩檢、冷凍、解凍再植入子宮。
費用較貴外,胚胎仍有受損或誤診風險。
除可明確有效減少多胞胎風險被肯定外,
其他多方面潛在的效益,
如縮短達成懷孕時間、減少習慣性流產、是否增加成本效益等,
醫界也還正在探索中。

要因材適用,並非多花錢就好。
如果不分青紅皂白,
非必要而硬選第二、三代,
花錢事小,成績不好,
反而造成“一代不如一代”。

CH Liu

文章出處:劉志鴻婦產科